文章来源:福州中德骨科医院
由于长期负重过大及老年人组织变性导致韧带松弛,使跟骨的受力点发生变化,在新的受力点发生损伤和产生无菌性炎症时出现疼痛。最常见的原因是由于中老年人骨质增生导致跟骨骨刺形成,反复的挤压和刺激造成局部炎症反应,最终诱发足跟痛。当然还有其他一些疾病,如跟骨皮下滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪垫变性等,都可能引起足跟痛。一旦发生了足跟痛,就应该积比较治疗,以加快病情的恢复。 对于足跟痛,根据现在的趋势我们医院疼痛门诊采取的病灶注射法,对足跟痛进行治疗获得了很好的效果。
即我们在明确了病灶的确切位置后,通过穿刺的办法直接把消炎镇痛、营养神经的药物直接注射到病灶,使其在局部最大限度的发挥消炎镇痛、营养神经的作用,并最大限度地减小常用止痛药物的副作用。还应采取积比较的方法预防足跟痛的发生,主要办法包括:
①使用海绵跟垫,减轻足跟的压力,防止跟骨的损伤。
②老年人要防止因过度的负重及用力造成跟骨的病变,包括控制体重,防止过度的肥胖;尽量减少重体力活动。
③由于中老年人普遍存在钙丢失而导致的骨质疏松及骨质增生,因此中老年人在平常的生活当中要注意积比较的补钙治疗,像健骨钙、钙尔奇-D、活性钙及阿尔法D3对于补充体内的钙质都有一定的作用。
引起脚跟疼痛的原因较多,临床上主要有:(1)跟腱周围炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪垫损伤;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨窦软组织劳损;(8)跟骨结核、肿瘤等。
足跟痛的保养方法有:1、休息;2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子,较好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;3、足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;4、功能锻炼。
治疗方面:1、理疗;2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;3、局部封闭治疗;4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛
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