福州中德骨科医院-中医微创可视针刀镜技术

中医微创针刀镜技术以《内经》“九针十二原”为基础，结合现代医学“内窥镜”技术，在微创和可视条件下，有效疏通“病灶结点”对经筋的痹阻卡压，缓解经筋走行的“病灶”和组织间炎症因子，有效阻断滑膜炎性增生，疏通痰瘀互结的病理产物，进而有效保护关节、肌肉、肌腱、韧带、骨及软骨组织免受损害。

针刀镜适用于各种风湿病关节顽固性肿痛;类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等;局部难治性的神经、肌肉、韧带病变：腰椎病、肩周炎、痛风性关节炎、感染性关节炎(关节内清理坏死组织，置管冲洗)、慢性关节炎。

(设备：针刀镜操作通道内窥镜、冷光源、导光束及通道、影像系统的针刀手术器械)

骨关节病为什么要做针刀镜?

针刀镜的主要作用是在可视条件下清除关节内外的致病因子，从源头上阻断局部超敏反应进程;疏通经筋血脉，松解组织粘连，恢复关节内外正常生理环境。风湿骨关节病针刀镜治疗的优势包括：

1.透达关节膜原，驱除伏邪积患，改善关节肿痛，缓解症状。

2.针刀镜系统将关节内的炎性因子、致病的免疫复合物进行疏离、稀释、灌洗，使其远离病所，排出体外。

3.通过关节内外疏通松解及关节液置换，改善关节内生理环境，缓解增生的滑膜、血管翳对关节的影响，预防关节进一步破坏。

4.通过关节局部治疗调控全身免疫紊乱，同时缓解其他关节疼痛，起到事半功倍，一石多鸟的治疗效果。

5.对复杂的诊断不明的关节进行诊断性治疗，及时确诊，及时处理。避免失治误治，错失较好治疗时机。

中医微创可视针刀镜技术的操作过程

① 用手术刀切开皮肤，切口小于5毫米：

② 平口刀切入关节囊，剥离刀疏通关节通道;

③ 微创针刀镜鞘芯扩张通道;

④ 将鞘芯插入鞘套，由通道放入体内，调至需观察部位，取出鞘芯，放入内窥镜;

⑤ 接连灌洗液入路通道灌洗;

⑥ 快速逐层清理滑膜及结晶等;

⑦ 缝针、消毒、置药及包扎好伤口。

中医微创针刀镜诊疗技术特点

1.微创操作：针刀镜治疗切口小于5毫米，比较多开通2个操作通道，在治疗过程中通过剥离和疏通关节和病变组织及关节腔灌洗，缓解黏连，改善炎症，恢复功能。术后第二天即可进行功能锻炼。

2.可视操作：针刀镜技术利用影像设备进行可视操作，减少了治疗的危险性、提高了成功的概率;治疗部位深入，剥离和疏通。

3.操作简化：采取局部浸润麻醉，稳妥。操作通道可以兼容多种器械，在一个通道内可以做检查、灌洗、注射、置入、消融等多项操作，将复杂操作简单化。

4.治疗范围广、效果较好：适用于大部分顽固的关节、软组织肿痛。即可针对风湿病的关节内软骨、滑膜、滑囊等进行操作;也可处理肘管、腕管等特殊腔隙的疾患。难治性风湿病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等出现关节、肌筋局部顽固性肿痛时，利用超微创针刀镜进行局部疏通、剥离、灌洗、置药等处理后往往可在短时间内缓解症状，缓解疾苦，缩短病程。

5.治疗副作用小、恢复快：治疗出血少，在治疗后12～24小时内，有沉重感和轻度疼痛，以后逐渐消失，24小时后即可进行功能恢复性活动。

6.住院、手术时间短，费用低：一般住院治疗时间为3-5天，每次手术操作时间30分钟左右。

中医微创可视针刀镜临床推广应用

根据现在的趋势风湿骨病的各种内外治疗方法皆有利弊，综合有效地运用各种治疗方法，使各个病程都有对应的解决方法，达到序贯治疗目的，使临床疗效达到较好是风湿骨病医学研究的重要方向。中医微创可视针刀镜的问世解决了以往风湿骨病临床诊疗过程中遇到的一系列难题，成为治疗风湿骨病重要的核心治疗手段之一。该技术对风湿骨病的早中晚期都可应用，治疗适应症广。