文章来源:福州中德骨科医院
术后固定手指保持于肌腱松弛的位置。术后2周拆皮肤缝线,术后3周开始轻度活动关节,6周后即可正常功能锻炼。过早活动可造成肌腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。术后消炎是有必要的,可以不再服用其它药物,平时多喝一些骨头汤吃一些有营养的食物就可以,不要吃辛辣和带刺激性的食物,再一个少吃羊肉和鸭肉等发物。
详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼:屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。每次屈伸算一组,初期每天30-50组就够了。
如果能练开,不会留什么后遗症,比较多就是掌指关节背伸不到位,对生活不会有太多影响。
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。另外,手指神经有两根,断了一根没有关系,也无需处理。断的神经不经过缝合是不会自已好的。
手和足任何部位的肌腱断裂均可以导致肌腱的粘连。开始先你的心理上不应该有负担,手术也是成功的。术后的肌腱粘连为正常现象。正确的术后功能锻炼应是,于手术后的一个月外固定石膏拆除以后的前一周,应加强手指的主动功能锻炼。既在无外力的作用及其它手指辅助下行主动的手指屈伸功能运动,以防肌腱在早期被暴力拉断。以后应在其它手指的辅助下行患指的被动屈伸指功能活动,来对抗肌腱的粘连及 术后的肌肉的萎缩。每天应坚持6—8小时。锻炼之初手部会出现较好的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。至于外用药物可有可无,效果不是很大。